Նախատեսված Պրեմիում
Ձեր աշխատողների փոխհատուցման պրեմիումը հաշվարկվում է, ձեր աշխատավարձի տոկոսադրույքի չափը բազմապատկելով եւ արդյունքը բաժանելով 100-ով: Օրինակ, ենթադրենք, ձեր աշխատավարձը կազմում է $ 500,000, իսկ փոխարժեքը, $ .10: Ձեր պրեմիումը կազմում է 500,000 X .1 / 100 կամ $ 500:
Ձեր քաղաքականության շրջանի սկզբում վճարվող պրեմիումը նախնական գումար է: Դա նախագիծ է, որը հիմնված է առաջիկա տարվա համար նախատեսված կանխատեսումների վրա: Ձեր քաղաքականության ժամկետը լրացելուց հետո, ձեր ապահովագրողը աուդիտ է իրականացնում `որոշելու ձեր փաստացի աշխատավարձը այդ տարվա համար: Ձեր ապահովագրողը, ապա, կկարգավորի ձեր պրեմիումը: Եթե ձեր փաստացի աշխատավարձը գերազանցում է ձեր հաշվարկային աշխատավարձը, ապա կարող եք գանձել հավելյալ հավելավճար: Եթե ձեր փաստացի աշխատավարձը պակաս է ձեր կանխատեսված աշխատավարձից, կարող եք ստանալ վերադարձի պրեմիում:
Աուդիտի նպատակը
Աուդիտորական աշխատանքները կատարվում են ապահովելու համար, որ գործատուները վճարում են աշխատողների փոխհատուցման ապահովագրությունը, ճշգրտորեն արտացոլելու իրենց ռիսկերը: Ապահովագրողները ստուգում են, որպեսզի գործատուները պատշաճ կերպով դասակարգված լինեն եւ որ գնահատման նպատակով օգտագործվող աշխատավարձերը ճշգրիտ են: Եթե գործատուի քաղաքականությունը պարունակում է սխալ դասակարգում կամ վճարում, ապա գործատուը կարող է շատ կամ շատ քիչ աշխատավարձ վճարել այլ աշխատողների նկատմամբ, աշխատողների փոխհատուցման ապահովագրության համար:
Շատ պետություններ պարտավոր են ապահովագրողներին ստուգել բոլոր աշխատողների փոխհատուցման քաղաքականությունը, որոնց գնահատականները տարեկան գերազանցում են որոշակի շեմ, քան $ 10,000: Պետական ապահովագրական մարմինները պարբերական ստուգումներ են իրականացնում, որպեսզի ապահովագրողները կատարեն անհրաժեշտ ստուգումներ:
Պայմանագրային պարտավորություն
Աշխատողների մեծ մասի փոխհատուցման քաղաքականությունը, ներառյալ ստանդարտ NCCI ձեւը, պարունակում է աուդիտի հասցեականությունը:
NCCI ձեւով, այս կետը գտնվում է 5-րդ, Պրեմիումի ներքո: Այն նշում է, որ գործատուն պետք է թույլ տա, որ ապահովագրողը քաղաքականության քաղաքականության ժամկետը լրանալուց հետո երեք տարվա ընթացքում ցանկացած ժամանակ ստուգի այդ քաղաքականությունը: Ապահովագրողն իրավունք ունի ուսումնասիրելու քաղաքականության հետ կապված ցանկացած գրառում: Դրանք կարող են ներառել հաշվապահական հաշվառման վարիչները, հարկային հաշվետվությունները եւ աշխատավարձային հաշվարկները:
Աշխատողների փոխհատուցման քաղաքականությունը պարունակում է նաեւ ստուգումների վերաբերյալ դրույթ: NCCI ձեւում այս դրույթը գտնվում է «Վեցերորդ մասը, Պայմաններ» բաժնում: Այն ապահովում է ապահովագրողին ցանկացած պահի ստուգելու գործատուի աշխատատեղերը: Նման ստուգումների նպատակն է գնահատել Ձեր բիզնեսի ապահովագրությունը եւ աշխատավարձի մասին տեղեկություն հավաքել: Աշխատողների փոխհատուցման ստուգումները չեն նախատեսվում անվտանգության ստուգումներ:
Ապահովագրական քաղաքականությունը իրավական պայմանագիր է : Երբ դուք ձեռք եք բերում աշխատակիցների փոխհատուցման ծածկույթ, դուք պայմանագրային պարտավոր եք հետեւել քաղաքականության մեջ աուդիտի եւ ստուգման դրույթներին: Եթե ձեր ապահովագրողը խնդրում է այցելել ձեր հաստատությունը կամ խնդրել նորացված աշխատավարձային տեղեկությունները, դուք պետք է ներկայացնեք նրա պահանջները: Դա չկատարելը կարող է պայմանագրի խախտում լինել: Ձեր ապահովագրողը կարող է արձագանքել ձեր հրաժարվելու ձեր քաղաքականությունը չեղյալ հայտարարելու կամ հրաժարվելու համար:
Սա կարող է բացասաբար անդրադառնալ ձեր փորձի փոփոխիչին :
Աուդիտի տեսակները
Աշխատողների փոխհատուցման աուդիտի մի քանի տեսակներ կան: Առկա աուդիտի տեսակները կարող են տարբեր լինել պետականից պետությանը եւ ապահովագրողին `ապահովագրողին:
- Փոստի աուդիտ Աուդիտի պարզագույն տեսակ: Փոստային աուդիտները կարող են թույլատրվել փոքր գործատուների համար, որոնք չեն առաջացնում ավելի շատ պրեմիում: Այնուամենայնիվ, փոստի աուդիտները կարող են գործատուներին որոշակի աշխատանքներում (օրինակ, տանիք) անհասանելի լինել անկախ նրանց չափսերից:
- Նախնական աուդիտ իրականացվել է, երբ քաղաքականությունը նոր է ապահովագրողի հետ գրված: Նախնական աուդիտները հիմնականում իրականացվում են տեղում: Նրանց նպատակն է ապահովել, որ քաղաքականության վրա օգտագործվեն համապատասխան դասակարգումները եւ աշխատավարձերը:
- Հեռախոսային աուդիտը կիրառվում է որոշ ապահովագրողների կողմից: Ապահովագրողը կարող է ձեզ ուղարկել մի ձեւ, ավարտելու եւ վերադարձնելու ապահովագրողին: Երբ ապահովագրողն ստացել է տեղեկատվություն, այն նախատեսում է հեռախոսազանգի համար ձեզ աուդիտոր `քննարկել ձեր տրամադրած տեղեկությունները:
- Դաշտային աուդիտ Ֆիզիկական աուդիտ, որը կատարվել է ձեր տարածքում: Նպատակն է հավաքել աշխատավարձային եւ այլ տեղեկություններ, որոնք ապահովագրողը կօգտագործի հաշվարկելու ձեր վերջնական պրեմիում:
- Միջանկյալ աուդիտ կարող է իրականացվել, եթե ձեր բիզնեսը ինչ-որ կերպ փոխվել է, գուցե, նոր գործառնություն սկսի: Միջանկյալ աուդիտները օգտագործվում են նաեւ խոշոր գործատուների կողմից, ովքեր ցանկանում են հաշվետու ամսական կամ եռամսյակային հաշվետվություններ ներկայացնել ոչ թե տարին մեկ անգամ: Այս աուդիտները սովորաբար վարվում են փոստով: Ֆիզիկական աուդիտ իրականացվում է քաղաքականության շրջանի վերջում:
- Թեստային աուդիտ Պետական աշխատողների փոխհատուցման իրավասություն ունեցող անձը ստուգում է ապահովագրողի կողմից ստացված աուդիտի արդյունքները: Պետական բյուրոները իրականացնում են ստուգման աուդիտներ, ապահովագրության աուդիտորների կողմից դասակարգումն ու վարկանիշային համակարգը ճիշտ օգտագործելու համար: Բյուրոն նաեւ ցանկանում է ապահովել, որ ապահովագրողները օգտագործում են բյուջեի հաստատած վարկային ծրագրերը (երբ նախնական հաստատումը պահանջվում է):
Խարդախություն գործատուի կողմից
Ձեր ապահովագրողի տեղեկատվության պահանջը բավարարելը ձեր միակ պարտականությունն է, որպես ապահովադիր: Դուք նաեւ պետք է ճշգրիտ տվյալներ տրամադրեք: Եթե ձեր կողմից ապահովագրողին կեղծ տեղեկություններ տրամադրելը, ձեր ապահովագրության բաժնի կողմից կարող եք ձերբակալել ապահովագրական խարդախության համար : Ահա գործողությունների օրինակները, որոնք կարող են համարվել խարդախ:
- Ձեր աշխատավարձը հաշվի առնելով, ձեր պրեմիումն իջեցնելու մտադրությամբ
- Ապահովագրական աուդիտորին կեղծ ներկայացուցչական նկարագրություններ տրամադրելը
- Ապահովել հարկերից ստացված եկամուտները կամ այլ ֆինանսական հաշվետվություններ
- Թաքցնել այն փաստը, որ դուք վարձեց ենթակապալառուներ
- Ապահովագրության ենթակապալառուների համար կեղծված վկայագրեր տրամադրելը
Աուդիտ անցելուց հետո ձեր ապահովագրողը ձեզ կուղարկի զեկույց: Իդեալում, զեկույցում նշված աշխատավարձերը չեն տարբերվում զգալիորեն ձեր քաղաքականության մեջ նշված գնահատված աշխատավարձից: Ցավոք, սա միշտ չէ, որ գործն է: Եթե Ձեր աշխատավարձի կանխատեսումները շատ ցածր էին, ապա աուդիտը կարող է առաջացնել մեծ հավելյալ հավելավճար: Աուդիտի հաշվետվությունը կարող է նաեւ փոփոխություններ ցույց տալ ձեր դասակարգումներում: Եթե աուդիտորը որոշել է, որ ձեր բիզնեսը սխալ դասակարգված է , նա կարող էր ավելացնել նոր դասակարգային կոդեր կամ հեռացնել առկաը:
Աուդիտի վեճեր
Ապահովագրողները միշտ չէ, որ համաձայն են աուդիտի հաշվետվությունների հետ: Զեկույցը կարող է պարունակել սխալներ, ինչպիսիք են սխալ փորձի փոփոխիչը կամ սխալ աշխատավարձի ցուցանիշները: Այլապես, այն կարող է ցույց տալ դասակարգային փոփոխություններ, որոնց հետ համաձայն չեք:
Եթե դժգոհ եք աուդիտի արդյունքներից, անմիջապես դիմեք ձեր ապահովագրողին: Ապահովագրողների մեծ մասը տրամադրում է հրահանգներ, թե ինչպես պետք է վիճարկել աուդիտը: Դրանք կարող են ընդգրկվել ձեր քաղաքականության փաստաթղթերում: Համոզվեք, որ հետեւեք ապահովագրողի ուղղություններին: Ձեր բողոքը գրավոր գրեք ապահովագրողի կողմից սահմանված ժամկետում: Նկարագրեք խնդիրը մանրամասն: Օրինակ, եթե կարծում եք, որ աուդիտորը օգտագործեց սխալ դասակարգումը, բացատրել ձեր հիմնավորումները եւ առաջարկել այլընտրանք: Ապահովագրողը կվերանայի ձեր բողոքը եւ որոշի, արդյոք վերանայումն ապահովված է:
Եթե աուդիտը լրացուցիչ պրեմիում է առաջացրել, բայց դուք վիճարկում եք աուդիտի արդյունքները, ձեր լրացուցիչ հավելավճարը վճարելու պարտավորությունը պետք է կասեցվի մինչեւ վեճը լուծվի: Եթե ապահովագրողը խնդիրը չի լուծում ձեր բավարարվածության համար, Դուք կարող եք դիմել ապահովագրողի որոշումը ձեր պետական աշխատողների փոխհատուցման խորհուրդին: