Առողջապահական պլանի շարունակություն շարունակական աշխատողների համար
Ինչպես է Քոուբը ազդում ինձ որպես գործատու:
Եթե դուք ավելի մեծ ընկերություն եք (ավելի քան 20 աշխատակից ունեցող) եւ դուք ունեք ընկերության վճարովի առողջապահական ծրագիր,
- Դուք պետք է առաջարկեք COBRA- ի ծածկույթը այն աշխատակիցների համար, որոնք դադարում են:
- Դուք չունեք վճարել առողջապահական ծածկույթի ծախսերը վճարված աշխատակիցների համար, սակայն դրանք պետք է պահեք ձեր առողջապահական ծրագրում որոշակի ժամանակահատվածում աշխատողների նույն չափով:
- Դադարեցման ժամանակ դուք պետք է աշխատակիցներին տեղեկատվություն տրամադրեք ԿՈւՌԱ-ի վերաբերյալ, որպեսզի կարողանաք որոշում կայացնել:
Դա ձեր պատասխանատվությունն է ընկալունակության մեջ: Հիմա, մանրամասները:
Ինչ է նշանակում COBRA- ը:
COBRA- ն հանդես է գալիս Համաձայնեցված Omnibus Բյուջեի հաշտեցման ակտին, 1974 թ. ERISA (աշխատակիցների կենսաթոշակային եկամուտների ապահովագրության մասին օրենք) օրենքի մի մասը: Քանի որ աշխատակիցների առողջության նպաստները կապված են այն ընկերության հետ, որին նրանք աշխատում են, ԿՈւՌՌԱ օրենքն ուժի մեջ է մտել, որպեսզի աշխատողներին դադարեցվի առողջապահական նպաստները:
COBRA- ի օրենքները կիրառվում են ԱՄՆ Աշխատանքի դեպարտամենտի կողմից `Աշխատողների իրավունքների պաշտպանության վարչության միջոցով:
Այս հոդվածը տալիս է գործատուների ընդհանուր հարցերի ընդհանուր պատասխանները ԿՈւՌԲԱ օրենքների եւ նրանց պարտականությունների մասին:
Այն նախատեսված չէ մանրամասն հաշվետվություն ներկայացնել, այլ միայն տալ ձեզ որպես գործատուի պարտականությունների ակնարկ: Յուրաքանչյուր իրավիճակ տարբեր է, եւ եթե ունեք կոնկրետ հարցեր, խորհրդակցեք ձեր նպաստների կառավարչին կամ դիմեք Աշխատանքի բաժին: Եթե ձեր ընկերության առողջական ապահովագրության ծրագիրը պլանի կառավարիչի միջոցով է, ապա նրանք կտեղեկացնեն այս կանոնակարգի մասին:
Իմ բիզնեսը պետք է համապատասխանի ԿՈԲՌԱ կանոնակարգերին:
Աշխատողների առողջության պահպանման պլանների արժեքի պատճառով փոքր գործատուները պարտավոր չեն կատարել: Այն վերաբերում է միայն շահույթ չհետապնդող ձեռնարկություններին, որոնք առնվազն 20 աշխատակից ունեն նախորդ օրացուցային տարվա իր սովորական աշխատանքային օրերի ավելի քան 50 տոկոսի համար »: Այս հաշվարկով հաշվարկվում են ինչպես լրիվ դրույքային, այնպես էլ մասնակի աշխատողներ: Ժամանակակից աշխատակիցները հաշվարկվում են իրենց ժամանակի տոկոսի վրա `լրիվ աշխատող աշխատողին:
Օրինակ, եթե կես ժամյա աշխատողը շաբաթական 20 ժամ աշխատում է, եւ ձեր լիաժամյա աշխատակիցները շաբաթական 40 ժամ աշխատում են, ապա մասնաճյուղի աշխատակիցը կկատարի լրիվ դրույքով աշխատողի 50 տոկոսը: Ավելացրեք բոլոր լիաժամկետ եւ մասնակի աշխատողներին `տեսնելով, թե արդյոք ձեր բիզնեսը համապատասխանում է պահանջի նվազագույն չափին:
Ես պետք է առաջարկեմ COBRA- ի օգուտները միայն աշխատողի համար: Ինչ վերաբերում է ամուսիններին եւ երեխաներին:
Դուք պետք է ներառեք ծածկված աշխատողներին, նախկին աշխատակիցներին, ամուսիններին, նախկին ամուսիններին եւ կախյալ երեխաներին, որոնք ապահովում եք COBRA- ի ծածկույթում: Առավելությունները ստացող անձը պետք է լինի «որակավորված»: ԴՈԼ-ը նշում է. «Գիտական շահառուը այն անձն է, որը նախորդ օրը նախորդ որակավորման միջոցառումների արդյունքում ծածկված էր խմբի առողջապահական պլանի կողմից, ինչը պատճառ դարձավ, որ ծածկույթը կորցնի»:
Իհարկե, դա ավելի բարդ է, քան դա: Գործատուի ուղեցույցը ... COBRA Benefits- ը ունի աղյուսակ, որը բացատրում է որակավորման մասին:
Երբ պետք է աշխատակիցներին շնորհել COBRA- ի օգուտները:
Դուք պետք է առաջարկեք COBRA- ի լուսաբանումը աշխատողի մահվան (կախյալ կինը եւ կախյալ երեխաներին) կամ դադարեցման կամ «ժամերի կրճատման» ժամանակ: (Այս տերմինը, հավանաբար, նշանակում է, եթե աշխատողը լրիվ դրույքով է անցնում կիսաեզրափակիչ եւ կորցնում է նպաստները):
Դուք նաեւ կարող եք պահանջել, որ կախյալ երեխաներին առաջարկեք COBRA- ի ծածկույթը, եթե Ձեր առողջության պլանը դադարեցնի նրանց ծածկույթը որոշակի տարիքում:
Բայց դուք չպետք է առաջարկել COBRA- ի ծածկույթը.
- այն աշխատողին, որը դադարեցվել է «կոպիտ սխալ գործողության» (DOL- ի սահմանումը) կամ
- եթե աշխատակիցը դառնում է Medicare- ի իրավունքը:
Ինչպիսի առավելություն պետք է առաջ քաշեմ այս լուսաբանման միջոցով:
Ձեր տրամադրած COBRA- ի ծածկույթը աշխատակիցներին պետք է լինի նույնը, ինչ տրամադրվում է ձեր առողջապահական ծրագրում գործող աշխատակիցներին:
Եթե անձը ընտրում է COBRA- ի ծածկույթը, դրանք պետք է պահվեն ձեր խմբի ապահովագրության տակ:
Ինչպես ես իմացա, եթե իմ աշխատակիցներից մեկը իրավունք ունի COBRA- ի ծածկույթին:
Աշխատողների նպաստների անվտանգության վարչությունը սահմանում է երեք հիմնական պահանջները.
- Ձեր ընկերության պլանը պետք է ծածկվի COBRA- ի կողմից,
- Կարելի է պատահել իրադարձության միջոցառում (օրինակ, աշխատողի մահվան կամ դադարեցման), եւ
- Առավելությունը ստացող անձը պետք է որակավորված լինի, ինչպես նկարագրված է վերեւում:
Ինչ անել, եթե աշխատողը չի ներգրավվում: Պետք է վճարեմ որեւէ բան:
Որոշ աշխատակիցներ կարող են առողջության լուսաբանման այլընտրանքային ձեւ ունենալ ամուսնու կամ Մատչելի խնամքի ակտի միջոցով, եւ այդ անհատները կարող են որոշել, որ չստանաք ձեր կողմից տրամադրված COBRA ծածկույթը:
Որքան պետք է վճարեմ այս COBRA- ի ծածկույթի համար:
Ժամանակի դադարեցման կամ կրճատման դեպքում դուք պետք է պահպանեք եւ վճարեք COBRA- ի ծածկույթը `մինչեւ 18 ամիս: Այլ հանգամանքներում, COBRA- ի ծածկույթը կարող է պահանջվել մինչեւ 36 ամիս: Սա այն բարդ քննարկումներից մեկն է, որ լավագույնն է ունենալ որակյալ օգուտներ ունեցող անձ:
Ինչպես եւ երբ պետք է աշխատակիցներին ծանուցեմ այս COBRA- ի լուսաբանման մասին:
Երբ խոսում եք աշխատակցի դադարեցման կամ կրճատման ժամերի հետ, այն ժամանակն է, երբ դուք պետք է ներկայացնեք այս տեղեկությունները եւ գրանցվեք: The DOL- ը սա կոչում է «որակավորման իրադարձություն»: Նույն հնարավորությունը պետք է տրվի մահացած աշխատողի կախյալներին: Լավ գաղափար է, որ տեղեկություններ կուտակեք COBRA- ի լուսաբանման վերաբերյալ եւ ավելացրեք այս նյութը ձեր վավերականության ստուգման ցուցակին:
Կան հատուկ ծանուցումներ, որոնք պետք է ներկայացնեն աշխատողին: Մի լավ փաստաթուղթ տրամադրելն է COBRA- ի շրջանակներում ստացված առողջապահական նպաստների աշխատողի ուղեցույցը (PDF):
Ով է վճարում COBRA- ի ծածկույթի համար
Աշխատողը պետք է վճարի ծածկույթի համար, սակայն դուք պետք է այն մատչելի դարձնեք ձեր ընկերության խմբային ապահովագրավճարով: Այն դառնում է ավելի պակաս ընդհանուր աշխատողների համար, ընտրելով COBRA- ի ծածկույթը, քանի որ նրանք ունեն այլ տարբերակներ, ինչպիսին է պետական շուկայի պլաններից մեկը `Մատչելի խնամքի ակտի (Obamacare) միջոցով: Ծածկույթ ունեցող անձը պետք է վճարեր բոլոր վճարումները եւ կատարի բոլոր ապահովագրության վճարները: Ծածկույթի արժեքի ցանկացած բարձրացում պետք է վճարվի ծածկույթ ստացող անձի կողմից:
Ինչ ես անում, եթե աշխատակիցը ցանկանում է COBRA- ի ծածկույթ:
Ենթադրենք, Դուք ներկայացրել եք COBRA- ի լուսաբանման մասին տեղեկատվությունը դադարեցված աշխատակցին: Եթե աշխատակիցը ցանկանում է լուսաբանել, դուք պետք է տրամադրեք այն տեղեկությունները, որպեսզի անձը կարողանա դիմել ձեր ընկերության առողջապահական պլանի ապահովագրական ընկերությանը `գրանցվելու համար:
Նախկին աշխատակիցը կունենա որոշակի ժամանակահատված, որի ընթացքում գրանցվելու է այս լուսաբանում, որը կոչվում է «ընտրական շրջան»: Եթե տվյալ ընտրական ժամանակահատվածում անձը չի կարողանում գրանցվել եւ վճարել պահանջվող պարգեւավճարները, ապա դրանք կարող են իջեցնել ծածկույթից:
Արդյոք աշխատողներն իրավունք ունեն COBRA- ի ծածկույթում բացակայության պատճառով:
Բացակայության արձակուրդը ոչ թե որակավորման միջոցառում է, այլ COBRA- ի լուսաբանման համար: աշխատողներն իրավունք չունեն FMLA (Ընտանեկան բժշկական լքված ակտ) ընթացքում բացակայության պատճառով:
Ես ստիպված եմ որեւէ մեկին հաղորդել:
Ձեզ, որպես գործատուն, պետք է տեղեկացնեք ձեր առողջապահական ծրագրերի վարիչին որակավորման միջոցառման մասին, ինչպես աշխատողի դադարեցումը: Դուք չունեք ծանուցում Աշխատանքի բաժին:
ԿՈԲՌԱ-ն փոխարինվում է Obamacare- ի կողմից:
Քոչարյանական օրենքը դեռեւս տեղակայված է, բայց դադարեցված աշխատակիցներն այժմ ավելի շատ տարբերակներ ունեն, որոնք դադարեցվել են իրենց առողջության համար: Այդ տարբերակները այժմ ներառում են Մատչելի Խնամքի Ակտի տակ (Obamacare):