PBM- ը միջնորդ է ապահովագրողների եւ առողջապահության ոլորտի այլ անդամների միջեւ: Չափից ելնելով, նրանք կարող են բանակցություններ վարել խոշոր հաճախորդների պայմանագրերով եւ բանակցություններ վարել ինչպես դեղատների, այնպես էլ դեղագործական ընկերությունների հետ `լավագույն դրույքաչափերը ստանալու համար:
Դեղատան մասնագիտության անդամները պետք է իմանան, թե PBM- ն գերիշխում է շուկայից, շատ խոշոր ընկերությունները ունեն մեծագույն լծակներ `դեղորայքի եւ հիվանդների խնամքի ծառայությունների փոխհատուցման փոխարժեքը բանակցելու համար:
PBM- ի պարտականությունները
Կարող է օգտակար լինել PBM- ի վերաբերյալ մտածել առողջապահության ոլորտում միջնորդի մասին: Այն կարող է շատ լավ զբաղվել պլանավորման եւ նյութատեխնիկական աշխատանք ստանալու համար անհրաժեշտ դեղերի ժամանակին: Այս առումով PBM- ներն ունեն մեծ պատասխանատվություն, այդ թվում `
- Բանակցություններ անելու համար ամենաթանկ տարբերակները ստանալու համար
- Գործեք փոստով պատվերը, այնպես որ դեղորայքները ուղեկցվում են անմիջապես հիվանդների դռներին
- Պացիենտների բավարարվածության ապահովումը, դեղորայքի ապահովման համար ընդունվում է սահմանված կարգով
- Գործընթացը հիվանդների եւ դեղատներից
- Կառավարեք ֆորմուլաների քանակը, այնպես որ անհատները գիտեն, թե ինչ դեղամիջոցներ են ծածկվում իրենց առողջապահական ծրագրերով
- Կառավարեք բաշխումը դեղատների ցանցում
- Ապահովել մասնագիտացված ծառայություններ, օրինակ, դեղագործների կամ անհատների կապը որբ դեղորայքի մատակարարին կամ կենսաբանական արտադրողին
Ինչպես տեսնում եք, PBM- ներն ունեն բազմաթիվ հոգածություններ, որոնք նպաստում են ձեր խնամքին:
PBM- ի 5 խոշոր ընկերություններ
Միացյալ Նահանգներում գործող հինգ խոշոր PBM- ն չափազանց մեծ է, որն ապահովում է դեղատնային արտոնությունների ունեցող հիվանդների ավելի քան 50 տոկոսը: Ստորեւ բերված են երկրում հինգ խոշոր PBM- ներ `ֆինանսավորման եւ աճի առումով.
- ExpressScripts: ExpressScripts- ն ապահովում է դեղագործական ծախսերի նավարկության եւ հիվանդների խնամքի բարելավման նոր լուծումներ: Քանի որ ExpressScripts- ը չի պատկանում կամ որեւէ դեղագործական ընկերության հետ կապված, նրանց ուշադրությունը լիովին իր հաճախորդների վրա է: Դեղերի նպաստների վրա կենտրոնանալը հանգեցնում է ավելի լավ բուժման:
- CVS Caremark- ը CVS Caremark- ն աճում է PBM- ով, որը տրամադրում է թմրամիջոցների համապարփակ ծառայություններ `ավելի քան 2000 առողջապահական ծրագրերի հովանավորներին եւ մասնակիցներին Միացյալ Նահանգներում:
- Argus: Argus- ը Medicaid- ի եւ Medicare- ի մասն D- ի աջակցող առողջապահական տեղեկատվության եւ ծառայությունների վերջին անկախ մատակարարներից մեկն է, որը ծառայում է երկրի խոցելի բնակչության մի մասի: Նրանք ունեն հաճախորդների լայն տեսականի, կառավարվող խնամքի կազմակերպություններից մինչեւ դեղագործական արտադրողներին:
- Կիրառումը. Գովազդը հպարտանում է հասարակության իր թափանցիկության եւ ծախսերի, պայմանագրերի եւ բանակցությունների լիարժեք բացահայտման վրա: Վերջերս, «Ուխտագնացը» ձեռք է բերվել Walgreens- ի կողմից, եւ որոշ փոփոխություններ ակնկալվում են առաջ շարժվել:
- ProCare RX- ը, ProCare RX- ը, դեղագործության ազգային օժանդակության մենեջեր է, առողջապահության տեղեկատվական տեխնոլոգիաների տասնամյակ փորձով:
Առողջապահական համակարգը շատ բարդ է, քանի որ շատ ընկերություններ ներգրավված են բժշկի եւ դեղագործի փոխհարաբերությունից դուրս:
PBM- ն առանցքային դեր է խաղում ձեզ անհրաժեշտ թմրամիջոցներ ձեռք բերելու համար, որը դուք կարող եք թույլ տալ եւ օգտագործել իրենց մեծ ռեսուրսները `ապահովագրողների եւ հաճախորդների անունից բանակցելու համար: